Miks paljud rasedad naised ei ole läbipõlema surmava nahavähi vastu - kuni see on liiga hilja | EE.Lamareschale.org

Miks paljud rasedad naised ei ole läbipõlema surmava nahavähi vastu - kuni see on liiga hilja

Miks paljud rasedad naised ei ole läbipõlema surmava nahavähi vastu - kuni see on liiga hilja

Uus aruanne leiab, et swaths rasedad naised ootama liiga kaua ravi surmava melanoom.

Lag paneb mitte ainult üks, vaid kaks elu ohus.

Uus uuring avaldati ajakirjas JAMA dermatoloogia vaatas üle 7600 North Carolina elanikku, kes oli diagnoositud melanoom.

Teadlased leidsid, et need, kellel on Medicaid kindlustusega, mis katab umbes poole kõigist rasedatest USA või 2 miljonist rasedusest aastas-olid 36 protsenti suurema tõenäosusega kui need, teiste kindlustus plaanid kogeda hilineb rohkem kui kuus nädalat kirurgiline eemaldamist oma vähki.

Kuid uuringud näitavad, et tuleb patsiente ravida kahe nädala parim võimalus ellu jääda.

Kuus nädalat on soovitatav maksimaalne ooteaeg;

Kui melanoom on levinud, see on palju raskem ravida.

Ja rase naine melanoomi võib olla suurem risk haiguse komplikatsioonide kui nonexpecting naised.

(Kuigi uuring tehti ainult Põhja-Carolina, teadlased öelda neid andmeid võib laiendada kogu riigi, kus asjad võivad olla problemaatiline: Vastavalt meie uurimise, Põhja-Carolina on kaugel halvim derm-kõrbes riigid; in Seevastu kogu Utah osariigis on kõrbes.)

, Mis toimub Medicaid

Riiklikult rahastatud tervisekindlustus programm on loodud, et aidata madala sissetulekuga inimesed ja perekonnad, rasedad ja need puudega.

Paljud riigid pakuvad Medicaid rasedatele kõrgema sissetulekuga kui mittetiinele naised (isegi sissetulekud et tiirutama ümber riigi keskmine noortele naistele), sest nad pidada "vaeseid" grupp USA valitsus.

Nii et kui nad kaetud, miks ei saa nad saavad oma melanoomid eemaldada?

Eksperdid viitavad kaks murettekitavat teooriaid:

  • Paljud arstid ei võta Medicaid patsientidel.

    "Meil on tõeline juurdepääs-to-care küsimus," ütleb Sapna Patel, MD, melanoomi onkoloog MD Anderson Cancer Center Houston.

    "Naised, kes kutsuvad Medicaid kogukonna tervisekeskus jaoks derm esildise võib kuluda kuu kohtumine ja seejärel ka esineda viivitusi kohtlemine." Üks uuring leidis, et ainult 32 protsenti USA dermatoloogid vastu uusi Medicaid patsientidel.

    Selle põhjuseks võib olla Medicaid hüvitab arstid ainult murdosa sellest, mida erakindlustajate teha ja võtab kauem aega need maksed, uuringud näitavad.

    Naiste tervis ühendust Medicaid kommenteerimiseks, kuid keegi ei vastanud nii press aega.

  • Rasedate naiste Medicaid pead hüppama läbi meditsiinilise kõvadele.

    JAMA uurijad oletavad, et Medicaid patsientidel võib ooteaega kirurgia kehva koordineeritud hooldust.

    Mõtle selle nii: Väiksem nahksed tähenda, et sa võib-olla saada diagnoos PCP.

    Sel hetkel, sul leida dermatoloogilistele kirurg-need ka on vähe ja kaugelt vahel kohta Medicaid.

    See inimene peab suutma kohaneda teid ASAP.

    Kuid nad ei tohi, sest kuna üks derm meile, et diagnoosimiseks dermatoloog näevad enda patsiente kiiremini kui uute inimestega.

    Kõik see selgitab järeldust mitme uuringud: et kui üldine-care arsti või teiste tervishoiutöötajate aide, versus derm, diagnoosib melanoom on enam ekstsisioon viivitusi.

Vaata, miks ta selle naise 9 kuud diagnoositakse melanoomi:

Hajuvat CONCERN

Ligi kolmandik melanoomi haigusjuhtudest diagnoositakse naistel ajal lapseootel aastat.

Üks seletus: Päike kahju me omandada nagu lapsed tavaliselt hüppab 10 kuni 20 aastat hiljem, ütleb Patel, pannes naiste kahekümnendates ja kolmekümnendates ohus.

Kui rase, paljud naised ei prioriteediks naha kontrolli.

Nad on tõenäoliselt rohkem mures nähes nende ob-gyn kui, ütleme, võttes uue mutt oma jala möllitud ja hiljem saada kiiret diagnoosi, ütleb Patel.

On tõsi, et melanoomi rasedatel on üsna haruldane, kuid kui see juhtub, võib see olla tõsine.

Bioloogiliselt, rasedus ise võib vallandada melanoomi mõned naised.

Rasedus vähendab efektiivsust immuunsüsteemi.

"See on looduse viis vältida äratõukereaktsiooni midagi võõraks ja kaitseb loodet-kuid me tugineda, et immuunsüsteemi kaitsta keha asju nagu vähk ja melanoom," selgitab Patel.

"Mõnel juhul, melanoomid võib tekkida tõttu, mida me nimetame" immuunsüsteemi põgeneda, "" tähendab, et nad vargsi läbi väravate ajal immuunsüsteem on kahjustatud. "

See immuurvsupressioon teha ka melanoomi ohtlikum.

"Kuigi seal on palju me ei tea, me näeme, mis käsitleb mustrid melanoomi on diagnoositud rohkem arenenud riik, ja edeneb kiiremini raseduse," ütleb Patel.

2017 uuringus Clevelandi kliiniku ja avaldati ajakirjas Journal of American Academy of dermatoloogia, leiti, et naised, kellel diagnoositi ajal või vahetult pärast nende raseduse olid oluliselt suurema tõenäosusega kasvajate levinud teistesse elunditesse ja on vähk tagastamist pärast ravi.

Teine hüpoteetiline põhjus melanoomi kasvu rasedatel: östrogeeni.

"Meil on olnud eelaimus, et kuigi melanoomi ei hormonaalselt sõidetakse nagu rinnavähk või munasarjavähk, seal võiks olla hormonaalse tegureid, mis aitavad, eriti raseduse ajal naha muutusi," ütleb Patel.

See on asjaolu, et rasedus võib tuua pigmendilaigud, tumedad laigud näol, nii "me teame, et hormoonid on juba asju pigmendi ise keha," Patel jätkub.

Praegu ei ole andmeid, mis tõendavad, et ekstra östrogeeni põhjustab või kiirendades melanoomi rasedatel, kuid teadlased on huvitatud õppimisest seda.

KAKS elab ohus

Kui melanoom metastasizes või levib teistesse elunditesse või lümfisõlmede nõuab see keerulisem ravivõimalusi.

Mõned neist moodi immuunravi efektiivsem kui keemia hilises staadiumis nahavähk-cant kasutada raseduse ajal, sest nad võiksid panna beebi ohus autoimmuunse haiguse.

"Kui patsient on metastaatilise melanoomi ja on tema esimene või teine ​​trimester, see on ebatõenäoline, et ta pead olema võimeline andma perspektiivis ilma melanoom muutub väga eluohtlik," ütleb Patel.

Varem sel aastal, 30-aastane New Jersey ema suri vaid kolm päeva pärast enneaegse sünnituse juures kuus kuud rase ja kolm nädalat pärast tema diagnoosi, metastaatilise melanoomi, mis oli levinud kogu tema keha raseduse ajal.

Ja kuigi see on äärmiselt haruldane, melanoom on üks väheseid vähk, mis võib ületada üle emalt platsentat, mis mõjutavad last.

"See on traagiline, kui see juhtub, sest beebi tavaliselt arendada melanoomi esimese eluaasta ja kuna haigus on arenenud, see on alati surmaga," ütleb Patel.

KAITSE ema ja BABY

Kui on hea uudis, see on, et kui see on püütud varajase ja üldiselt kõige melanoomid on-vähk, mis on lokaliseeritud naha üldiselt ei pane raseda või tema laps lisatasu risk, ütleb Justin Ko, MD, direktor meditsiinis dermatoloogia Stanfordi tervishoiu ja kliinilise dotsent Stanfordi ülikooli meditsiinikoolis.

Arstid (nii dermatoloogid ja paljud esmane hooldatav docs) saab ohutult sooritada nahabiopsiate koos lokaalanesteetikumi tiinuse, mis on põhjus, miks see võti on regulaarne nahavähi kontrolli (eriti kui olete olnud seda varem) ja kahtlastest mutte teie MD

Neile hädasti kohtumine, see on väga oluline, et konkreetseid helistades derm kabinetis.

Ütled olete olnud diagnoositud melanoomi ja vajavad eemaldamist ASAP, ja kui sa oled rase, siis veenduge, rääkimata olukord on eriti aega tundlikud.

Kui see ei tööta, nõudlus rääkida arst või õde, ja olla püsiv.

Seotud uudised


Post Tervis

5 märki Sinu toitumine on hädas (isegi kui teie kõhtu tunneb hästi)

Post Tervis

Mul oli diagnoositud rinnavähk 27-aastaselt ja planeeritud vanemus päästis minu elu

Post Tervis

Ma proovisin magada 8 tundi öösel ühe kuu jooksul - siin on asjad juhtunud

Post Tervis

Miks teie kõrvarõngad äkitselt lõhnavad Putrid - ja kuidas vältida Stank

Post Tervis

7 Totally Not-Dumb Poop küsimused, mida olete liiga ebamugavalt küsinud

Post Tervis

Positronide emissioon tomograafia (PET Scan)

Post Tervis

8 fotot, mis kirjeldavad suurepäraselt ärevushooge

Post Tervis

Pneumoonia

Post Tervis

Inimesed värv surevad, kuna hilinemise elupäästva melanoomi kirurgia

Post Tervis

6 põhjust, mida te tunnete ärkamisel ärkvel - isegi kui teil on piisavalt magav

Post Tervis

7 asi, mida apteekrid tahavad, et te teaksite, kuid ei ütle teile kunagi

Post Tervis

Antibiootikumiresistentsed bakterid on nüüd igas maailmaosas